陽痿

 
陽痿病的主要發病機制不外三方面:一,宗筋失養。一切造成陰陽氣血腎
精虧損的因素,都可致宗筋失養;其中又以陰、精、血的虧損為主要方
面。所以,縱欲傷精,思慮過度而致氣血虧虛,先天察弱,…等,均可致陽
賡。二,遏阻。任何造成氣機鬱滯、精癖、血癬的因素,都可造成遏阻狀
態。使精氣血不能通暢,陽氣不能伸達,使宗筋功能失常而致陽賡。如憂
思鬱怒、痰濕、濕熱、鬱火、強忍房事,欲交阻之、外傷跌僕、過食厚味
等因素,都可造成遏阻狀態而致陽痰這種遏阻狀態亦存有宗筋失養與激發
勃起力弱的機制。三,激發勃起的動力衰弱;包括因虛而致與機能失調兩
方面。因虛者,如縱欲耗傷元氣,命門火衰,勞傷氣虛,寒濕傷陽二機能
失調,主要指心腎不交:如思慮過度,驚恐等,使心神不安,心氣不足,君
火不能引動相火,心腎不交,從而陽痰不舉。以上三種發病機制雖各有
別,但又互有影響。不少陽痿的發病多屬這三種機制複合作用的結果,只
是其側重面各有不同。
 
陽痿病的病變臟腑主要在肝腎心。肝腎心三臟在勃起生理,有各自不
同的作用、但又互相聯系,在病理上,亦互相影響。往往陽痿的發生是三
臟功能失調複合作用的結果。當然,有的情況下各有側重。肝之經脈過陰
器,主疏泄,藏血,具有調節血量的作用。正常的性沖動,離不開肝對血
液的調節作用。任何導致肝疏泄及藏血功能失常的因素,都可致陽痿。腎
精是性欲產生的物質基礎,腎陽還有鼓動勃起、啟閉精竅的作用。腎臟虧
虛,可致陽瘓。男性正常性功能的獲得,與心神有較大的關系。必先心有
所欲,使君火旺,才能引發肝腎相火,使精氣血充盛宗筋,才能勃起之功
能。若心氣不足,心神不安,則君火不旺,從而引發陽痰。精神因素所致
之陽痰,俱存有心神不安之機制,而陽屢給患者帶來心理上的挫傷,更加
重了心神的不安,形成惡性循環。所以,養心安神法為歷代醫家治療陽痿
病所常用。陽痿病“當以養心補腎為根本。而以填精補血為佐助。
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